Toxicologie 5e année Alger 2019 EMD2

QCM 1- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). A dose toxique, l’action dépressive des barbituriques s’exerce sur:

a. le système cardiovasculaire

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b. le rachis cervical.

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c. les centres corticaux.

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d. le système endothelial

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e. la moelle épinière

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QCM 2-Cocher la ou les réponse(s) juste(s). Les thiobarbituriques

a. ont un pouvoir anesthésique.

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b. sont des thymoisoleptiques

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c. sont des véronalides.

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d. substitués en C, par un soufre

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e. substitués en Cs par un soufre.

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QCM 3- Cocher la ou les réponse(s) juste(s). La carbamazepine:

a. Possède un effet antiglutamatergique par action sur les récepteurs NMDA

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b . Produit des dérivés inactifs suite au métabolisme hépatique

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c. La fonction cardiaque est surveillée en cas d'intoxication

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d. L'absorption orale est rapide et complète

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e. La toxicité aiguë peut évoluer vers un coma profond qui s'accompagne de signes extrapyramidaux et anticholinergiques

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QCM 4- Cocher la ou les réponse(s) juste(s).

a. Le coma des barbituriques est agité et hypertonique.

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b. En cas de surdosage, le phénobarbital entraine un décès par blocage des centres respiratoires bulbaires.

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c. L'intoxication aux barbituriques est traitée par diurèse osmotique acide.

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d. La vacuité de l'estomac est un facteur aggravant l'intoxication aux barbituriques

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e. La scission de la molécule de barbiturique est la voie principale de leur métabolisme.

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QCM 5-Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). L’amitryptiline

a. est métabolisé par le cytochrome P450

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b. est une dibenzocycloheptadiène

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c. est une phénothiazine

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d. a des propriétés sédatives et anxiolytiques

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e. peut induire, lors d'une intoxication aiguë, des convulsions et un effet stabilisant de membrane

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QCM 6- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). Lors d’une intoxication aiguë aux antidépresseurs tricycliques,

a on observe un élargissement des complexes QRS à l'électrocardiogramme

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b. on observe des perturbations hémodynamiques

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c. on peut utiliser le charbon activé

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d. la symptomatologie apparaît dans les minutes qui suivent l'ingestion

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e. on observe un coma calme hypotonique

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QCM7-Cocher la ou les réponse(s) juste(s)

a. Le coma calme hypotonique est le principal signe d'intoxication pure aux benzodiazépines

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b. L'intoxication pure aux benzodiazepines est souvent mortelle.

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c. Agitation, délire et tremblements sont les principaux signes d'intoxication pure aux benzodiazepines

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d. L'amnésie antérograde est un effet indésirable des benzodiazepines

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e. Les benzodiazepines peuvent être administrées en début de la grossesse.

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QCM 8- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). Les benzodiazépines

a. sont utilisées dans le traitement de l'anxiété et les troubles du sommeil

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b. se fixent surtout sur les récepteurs dopaminergiques.

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c. se fixent surtout sur les récepteurs GABA

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d. sont contre-indiquées en cas d'insuffisance respiratoire chronique.

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e induisent une fermeture du canal chlore

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QCM 9- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s) Les neuroleptiques de seconde génération,

a. Améliorent aussi bien les symptômes positifs que négatifs

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b. Améliorent les symptômes négatifs dès la première semaine de traitement

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c. Ont moins d'effets secondaires que les neuroleptiques de première génération

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d. Ont une action sur les récepteurs sérotoninergiques

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e. Ont une action sur les récepteurs dopaminergiques

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QCM 10- Cocher la ou les réponse(s) juste(s). L’intoxication à la digoxine est aggravée par :

a l'hypercalcémie

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b. l'hyponatrémie

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c. l'hypermagnésémie

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d. l'hypercholestérolémie

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e. l'hyperuricémie

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QCM 11- Cocher la ou les réponse(s) juste(s). Le syndrome malin des neuroleptiques :

a. se caractérise par une hyperthermie

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b. est un phénomène fréquent qui touche les enfants sous neuroleptiques

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c. résulte d'une désorganisation végétative centrale aigue perturbant, notamment, les fonctions thermorégulatrice, respiratoire et cardiovasculaire

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d. est surtout causé par les neuroleptiques de deuxième génération

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e. Aucune de ces réponses

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QCM 12- Cocher la ou les réponse(s) juste(s). Selon l’hypothèse dopaminergique, lors de la schizophrénie, il y’a:

a. Augmentation de la sécrétion de dopamine au niveau de la voie mésocorticale

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b. Diminution de la sécrétion de dopamine au niveau de la voie tuburo-infindibulaire

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c. Augmentation de la sécrétion de dopamine au niveau de la voie mésolimbique

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d. Diminution de la sécrétion de dopamine au niveau de la voie nigrostriée

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e. Augmentation de la sécrétion de dopamine au niveau de toutes les voies

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QCM 13- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s).

a. Les trois métaux: Cadmium, Aluminium et Chrome sont tous responsables d'une toxicité cumulative.

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b. A la différence de l'Aluminium et du Cadmium, le Chrome trivalent n'est pas un toxique cumulatif.

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c. Le Chrome hexavalent est un toxique cumulatif.

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d. Aucun des trois métaux n'est cumulatif.

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e. L'aspect cumulatif du chrome dépend de sa spéciation chimique

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QCM 14- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). La propriété thioloprive est connue pour les métaux:

a. Cadmium, Aluminium et Chrome.

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b. Aluminium et Chrome.

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c. Cadmium seulement.

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d. Cadmium et Chrome

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e. Aucun des trois métaux cités

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QCM 15- Cocher la ou les réponse(s) juste(s).

a. L'Aluminium, le Cadmium et le Chrome peuvent être responsables d'une atteinte osseuse.

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b. L'Aluminium, le Cadmium et le Chrome exercent une toxicité pulmonaire.

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c. A la différence de l'Aluminium et du Cadmium, le Chrome ne peut être responsable d'une atteinte osseuse.

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d. L'Aluminium, le Cadmium et le Chrome sont neurotoxiques et néphrotoxiques.

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e. Le chrome est dermato toxique

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QCM 16-Cochez la ou les réponse(s) fausse(s). Les composés inorganiques de l’arsenic

a. subissent des réactions d'oxydation

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b. ne sont pas métabolisés et sont éliminés tels quels dans les urines

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c. subissent des réactions de réduction

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d. subissent des réactions de méthylation

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e. font intervenir des méthyltransférases

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QCM 17- Cochez la ou les réponse(s) fausses(s). La convention de Minamata:

a. porte uniquement sur le mercure organique

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b. est un traité international contre les effets néfastes du mercure

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c. l'Algérie est signataire de la convention.

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d. a été adoptée le 10 Octobre 2013 à Kumamoto, Japan

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e. est entrée en vigueur le 16 Aout 2017

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QCM 18- Cocher la ou les réponse(s) fausse(s). L’arsenic

a. a une faible absorption digestive

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b. a une action thioloprive

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c. induit un stress oxydatif

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d. a une analogie structurale avec le phosphate

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e. agit sur le métabolisme énergétique

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QCM 19- Cochez la ou les réponse(s) fausse(s). Lors d’une intoxication au plomb, le bilan biologique révèle:

a. une anémie hypochrome

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b. une concentration faible en ALA urinaires

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c. une augmentation du nombre des hématies à granulations basophiles

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d. des taux de protoporphyrines érythrocytaires (PPE) et de protoporphyrines zinc (PPZ) faibles

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e. une inhibition de l'activité de l'ALA déshydratase

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QCM 20- Cochez la ou les réponse(s) juste(s). Le mercure:

a. possède une grande affinité pour le soufre et ses espèces réduites

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b. son dosage urinaire reflète l'exposition au méthyle mercure

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c. est bio accumulable dans les organismes vivants

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d. sous la forme (Hg), a une très bonne absorption par voie digestive

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e. peut être dosé par spectrophotométrie d'absorption atomique à vapeur froide

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QCM 21-Cochez la ou les réponse(s) juste(s). La neurotoxicité du disulfure de carbone,

a. se traduit par une augmentation des taux de la dopamine cérébrale.

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b. est fonctionnelle par atteinte des axones.

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c. en aigu, est due à un métabolite commun avec l'éthanol.

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d. est indirecte par perturbation du métabolisme au niveau des neurones, suite à la chélation des cofacteurs des enzymes

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e. ne peut être objectivée par l'électro-encéphalogramme.

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QCM 22- Cochez la ou les réponse (s) juste(s). L’analyse de la plombémie se fait par:

a. Torche à plasma (ICP)

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b. Spectrophotométrie d'Emission Atomique (SEA)

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c. Chromatographie Liquide à haute performance (HPLC)

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d. Chromatographie en phase gazeuse (CPG)

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e. Spectrophotométrie d'Absorption Atomique (SAA)

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QCM 23- Cocher la ou les réponse(s) juste(s). La toxicité du trichloréthylène

a. résulte de l'interaction du métabolite époxyde réactif, avec les macromolécules biologiques.

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b. se manifeste par un effet sédatif, par action directe sur le SNC.

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c. est due au métabolite conjugué au glutathion.

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d. peut se traduire par un cancer du rein (groupe 1 du CIRC).

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e. secondaire à l'action de l'hydrate de chloral, est hépatique.

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QCM 24- Cocher la ou les réponse(s) juste(s) Les solvants chlorés:

a. produisent une nécrose hépatique

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b. ont une toxicité, essentiellement indirecte, après bio activation.

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c. entrainent une polynévrite sévère, lorsqu'il s'agit d'une intoxication au chlorure de méthane.

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d. ne sont pas irritants.

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e. ne sont pas des dépresseurs du SNC, en aigu.

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QCM 25- Cocher la ou les réponse(s) juste(s) Le métabolisme du benzène,

a. dans la moelle osseuse est complet et dépendant du métabolisme hépatique

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b. est exclusivement hépatique

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c. dans la moelle osseuse est complet et indépendant du métabolisme hépatique

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d. se fait exclusivement au niveau de la moelle osseuse

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e. se fait au niveau rénal

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QCM 26- Cochez la ou les réponse(s) juste (s) La confirmation analytique du sulfocarbonisme,

a. par dosage colorimétrique, repose sur la propriété du CS, à absorber dans l'UV-visible.

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b. se fait par dosage sanguin et urinaire du CS2, par Chromatographie en Phase Gazeuse.

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c. utilise comme biomarqueur spécifique, l'acide 2-thiothiazolidine-4-carboxylique (TTCA).

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d. par dosage dans l'air expiré, reflète l'exposition chronique.

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e. repose sur le dosage du Disulfirame.

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QCM 27-Cochez la ou les réponse(s) fausse(s). Les principaux métabolites myélotoxiques du benzène sont:

a. le catéchol,

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b. le benzène époxyde,-

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c. la 1, 2, 4 benzène triol,

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d. l'hydroquinoimine

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e. le muconaldéhyde.

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QCM 28- Cochez la ou les réponse(s) juste(s). L’élimination du benzène est principalement urinaire, sous forme de:

a. phénol libre ou conjugué

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b. hydroquinonimine

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c. catéchol

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d. acide trans-trans muconaldéhyde

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e. acide phényl hippurique

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QCM 29- Cochez la ou les réponse(s) fausse(s). Le toluène se métabolise en:

a. Acide benzoïque

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b. Acide méthyl benzoïque

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c. Crésols

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d. Acide hippurique

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e. Acide méthyl hippurique

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QCM 30- Cochez la ou les réponse(s) juste(s). Le xylène se métabolise en:

a. Acide benzoïque

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b. Acide méthyl benzoïque

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c. Crésols

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d. Acide hippurique

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e. Acide méthyl hippurique

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