Pharmacie Clinique 5e année Constantine 2016 EMD1

Cas Clinique N°1 : Monsieur M, 48 ans (IMC = 36,2 kg/m²) Sujet à une soif importante et une polyurie. Glycosurie et glycémie capillaire de 2,2 g/L.

1. Parmi ces propositions, la (les) quelle(s) est (sont) exacte(s) ?

2. Quelle stratégie devra être adoptée en première intention chez ce patient ?

3. Après plusieurs mois de cette stratégie, la glycémie à jeun est toujours élevée (1,60 g/L).
Le médecin prescrit Metformine 850mg (2 comprimés par jour).
Parmi ces propositions, la (les) quelle(s) est (sont) exacte(s) ?

4. Monsieur M. doit subir un examen radiologique nécessitant l’utilisation de produits de contraste iodés. Quelle sera l’attitude thérapeutique ?

Cas Clinique N°2 : Femme de 34 ans, enceinte (3ème mois)
Bilan lipidique : HDLc : 0,7 g/L, LDLc : 1 g/L.
Souffre de nausées et vomissements.
5. Quel médicament peut-on indiquer ?

6. Après 3 mois, la patiente se plaint de céphalées sans signes cliniques supplémentaires. Que peut-on lui proposer comme médication ?

7. Un mois après, on diagnostique chez la patiente une gastrite, qui peut justifier :

8. La patiente reçoit de l’oméprazole qui présente :

9. Après accouchement, la patiente reçoit de l’énoxaparine pour prévenir :

10. L’énoxaparine est concernée par :

11. La patiente décide d’allaiter son enfant sans courir le risque d’une nouvelle grossesse, que doit-on envisager ?

Traitement par Cérazette La patiente reçoit finalement un traitement par Cérazette pour 3 mois. 12. Ce traitement :

13. Le comprimé est pris à 21h, mais la patiente se rend compte de l’oubli à 7h du matin après un rapport sexuel. Conduite(s) à tenir juste(s) :

Diagnostic d’angor spastique (Prinzmetal) 3 mois après l’accouchement, on diagnostique un angor spastique.
14. Quelles sont les actions possibles ?

15. La patiente reçoit un traitement par nifédipine :

Cas Clinique N°3 : Sujet de 46 ans, Polyarthrite Rhumatoïde Traité avec prednisolone 60mg/jour à long terme. Après 3 mois, le patient se plaint de vertiges.
16. Ces effets peuvent être dus à :

17. Après 6 mois, il contracte une infection traitée par l’érythromycine :

18. Après une année, le malade se plaint d’asthénie, anorexie et troubles de caractère :

Cas Clinique N°4 : Sujet avec asthme modéré
19. Il lui faut une thérapie en dehors de la crise comprenant :

20. Après une année, les chiffres tensionnels augmentent avec une hypertrophie ventriculaire signalant une HTAP. Le traitement spécifique comprend :

21. Après plusieurs années, le patient présente cyanose et dyspnée à la montée d’un étage :