Obésité
Introduction
L’obésité est définie comme une accumulation excessive de tissus adipeux, suffisante pour nuire à la santé
Les temps ne sont plus où l’embonpoint pouvait être considéré comme un signe extérieur de réussite sociale.
L’obésité est une véritable maladie qui non traitée, constitue par ses complications une redoutable menace pour celui ou celle qui en est atteint
Elle pose un problème de santé majeur dans la plupart des pays industrialisés et même dans les pays en voie de développement et constitue une cause de mortalité accrue
Définition
L’obésité se caractérise par une augmentation excessive de la masse du tissu adipeux, qui est due essentiellement à une augmentation de la taille ou du nombre des cellules adipeuses.
En pratique clinique : elle est évaluée à partir d’une mesure simple en utilisant l’indice de masse corporelle
BMI ou IMC : poids en kgs/ taille (m2)
Classification selon l’indice de masse corporelle
L’OMS classe la maigreur, le poids normal, le surpoids et l’obésité en fonction des catégories d’IMC
| Classification | IMC(kg/m2) |
| Valeurs normales | 18 ,5-24 ,9 |
| Excès pondéral | 25-29,9 |
| Obésité : Classe I | 30-34,9 |
| Classe II | 35-39,9 |
| Classe III | ≥40 |
Répartition du tissu adipeux
De nombreux travaux de recherche ont permis de consolider le concept de la distribution du tissu adipeux en tant que facteur de risque pour le développement du diabète de type2 et des maladies cardiovasculaires
Il est bien connu qu’il existe 2types d’obésité selon la distribution du tissu adipeux
1-l’obésité androïde : c’est une accumulation préférentielle de graisses au niveau du tronc et de la région abdominale avec une plus grande fréquence des évènements coronariens et du diabète de type2
2-l’obésitégynoide : c’est une accumulation du tissu adipeux au niveau des membres inférieurs et la région glutéo-fémorale responsable de complications essentiellement mécaniques
Plusieurs techniques d’imagerie permettent de mesurer avec précision la distribution du tissu adipeux.
Un indice anthropométrique récemment décrit comme étant fortement corrélé à la quantité de graisses viscérale est défini par le tour de taille
Un tour de taille > à 90 cm chez la femme et > à 100 cm chez l’homme caractérise l’obésité abdominale
C’est un marqueur clinique, simple, non invasif et non coûteux
Témoignant du degré de sensibilité à l’insuline
Tour de taille
