Biochimie 4e année Alger 2018 EMD1

I-COCHER LA RÉPONSE JUSTE 1. Les protéines plasmatiques : cocher la réponse juste

a. Sont des molécules dialysables

Exact Inexact Correct answer

b. Assurent le maintien de la pression osmotique

Exact Inexact Correct answer

c. Assurent la coagulation

Exact Inexact Correct answer

d. Le taux est compris entre 35 et 45 g/L

Exact Inexact Correct answer

e. Sont dosées par le rouge de pyrogallol

Exact Inexact Correct answer

2. La maladie de Wilson : cocher la réponse juste

a. Maladie génétique autosomique dominante

Exact Inexact Correct answer

b. Accumulation toxique du fer dans l’organisme

Exact Inexact Correct answer

c. Biologie : un taux bas de céruloplasmine, hypercuprémie, hypocuprurie

Exact Inexact Correct answer

d. Biologie : un taux bas de céruloplasmine, hypercuprémie, hypercuprurie

Exact Inexact Correct answer

e. Responsable d’un défaut d’absorption intestinale du cuivre

Exact Inexact Correct answer

3. L’inflammation aigue : cocher la réponse juste

a. La CRP est très élevée

Exact Inexact Correct answer

b. La vitesse de sédimentation est très accélérée

Exact Inexact Correct answer

c. L’albumine diminue

Exact Inexact Correct answer

d. La transferrine augmente

Exact Inexact Correct answer

e. Pic poly clonale au niveau des gamma globulines

Exact Inexact Correct answer

4. LA TYROSINÉMIE DE TYPE I : cocher la réponse juste

a. Déficit enzymatique en acide homogentisique oxydase

Exact Inexact Correct answer

b. Déficit enzymatique en tyrosine amino-transférase

Exact Inexact Correct answer

c. Déficit enzymatique en 4-fumaryl-acétate hydrolase

Exact Inexact Correct answer

d. Déficit enzymatique en4-hydroxyphenylpyruvate dioxygénase

Exact Inexact Correct answer

e. La présence urinaire du phénylpyruvate est pathognomonique

Exact Inexact Correct answer

5. l’Odeur de souris ou de moisissure des urines oriente vers une : cocher la réponse juste

a. Phénylcétonurie

Exact Inexact Correct answer

b. Leucinose

Exact Inexact Correct answer

c. Hyper méthioninémie

Exact Inexact Correct answer

d. Tyrosinémie de type I

Exact Inexact Correct answer

e. Cystinurie

Exact Inexact Correct answer

6. l’Odeur de choux bouilli des urines oriente vers une : cocher la réponse juste

a. Phénylcétonurie

Exact Inexact Correct answer

b. Leucinose

Exact Inexact Correct answer

c. Hyper méthioninémie

Exact Inexact Correct answer

d. Tyrosinémie de type I

Exact Inexact Correct answer

e. Cystinurie

Exact Inexact Correct answer

7. Le profil électrophorétique d’une cirrhose hépatique : cocher la réponse juste

a. Albumine N – alpha 1↑ – alpha 2 ↑ – bêta ↑ – gamma globulines ↑

Exact Inexact Correct answer

b. Albumine N – alpha 1 N – alpha 2 N – bêta N – gamma globulines ↑

Exact Inexact Correct answer

c. Albumine ↓ – alpha 1↑ – alpha 2 ↑ – bêta ↑ – gamma globulines ↓

Exact Inexact Correct answer

d. Albumine ↓ – alpha 1↑ – alpha 2 ↑ – bêta ↓ – gamma globulines ↓

Exact Inexact Correct answer

e. Albumine ↓ – alpha 1 ↓ – alpha 2 ↓ – soudure b-gamma globulinémie↑

Exact Inexact Correct answer

8. Lequel des énoncés suivants concernant les lipoprotéines de haute densité (HDL) est correct?

a. Les lipoprotéines HDL ne sont synthétisées que dans le foie

Exact Inexact Correct answer

b. Les lipoprotéines HDL transportent les triacylglycérols vers les tissus périphériques

Exact Inexact Correct answer

c. Les lipoprotéines HDL absorbent le cholestérol et le convertissent en ester de cholestérol

Exact Inexact Correct answer

d. Les lipoprotéines HDL ne peuvent pas être endocytées par le foie

Exact Inexact Correct answer

e. Les lipoprotéines HDLmatures récupèrent le cholestérol des tissus via l’ABC₃

Exact Inexact Correct answer

9. L’hyperlipoprotéinémies de type III est causée par une déficience en apoprotéine E.
Que serait le résultat du bilan lipidique des patients atteints de ce trouble?

a. Une absence de chylomicrons après avoir mangé

Exact Inexact Correct answer

b. Des niveaux plus élevés que la normale de VLDL après avoir mangé

Exact Inexact Correct answer

c. Niveaux normaux de triglycérides et cholestérol

Exact Inexact Correct answer

d. Niveaux élevés de triglycérides et cholestérol

Exact Inexact Correct answer

e. Taux de triglycérides inférieurs à la normale

Exact Inexact Correct answer

10. Une femme de 25 ans a été confiée à un centre de recherche des lipides pour une investigation d’une l’hypertriglycéridémie modérée, cependant les deux HDL et LDL étaient plus flottante et avec une teneur en TG approximativement la même que celui du cholestérol.
Une déficience dans laquelle des suit est la cause la plus probable de ce désordre ?

a. Lécithine-cholestérol-acyltransférase (LCAT)

Exact Inexact Correct answer

b. Lipoprotéine lipase

Exact Inexact Correct answer

c. Apoprotéine C-II

Exact Inexact Correct answer

d. Lipase hépatique

Exact Inexact Correct answer

e. Apoprotéine B-100

Exact Inexact Correct answer

11. Lequel des énoncés suivants sur les lipoprotéines circulantes est correct?

a. Les chylomicrons libèrent du cholestérol dans les tissus adipeux

Exact Inexact Correct answer

b. VLDL libère du cholestérol dans le foie

Exact Inexact Correct answer

c. Les chylomicrons contiennent principalement des triacylglycérols alimentaires dans leur noyau

Exact Inexact Correct answer

d. Les LDL contiennent principalement des triacylglycérols alimentaires dans leur noyau

Exact Inexact Correct answer

e. Les HDL contiennent que du cholestérol estérifié

Exact Inexact Correct answer

12. Une carence en apoprotéine C-II entraîne une hyperlipoprotéinémie de type I. Laquelle des affirmations suivantes est juste?

a. Augmentation des VLDL

Exact Inexact Correct answer

b. Le plasma semble lactescent

Exact Inexact Correct answer

c. Augmentation des chylomicrons

Exact Inexact Correct answer

d. Augmentation du cholestérol total sérique

Exact Inexact Correct answer

e. Apo C-II agit comme un activateur de l’enzyme LCAT

Exact Inexact Correct answer

13. Un patient présente une hypercholestérolémie sérique. Après une exploration biologique avancée, un taux de cholestérol LDL circulants élevé, avec des niveaux normaux de récepteur du LDL du foie sont retrouvés.
Laquelle des explications suivantes est possible?

a. Le patient a une forme mutée de l’apoprotéine B-100

Exact Inexact Correct answer

b. L’incapacité d’éliminer sélectivement le cholestérol du complexe LDL

Exact Inexact Correct answer

c. L’absence de l’enzyme lipoprotéine lipase

Exact Inexact Correct answer

d. Déficit en Lécithine-Cholestérol Acyl Transférase

Exact Inexact Correct answer

e. Phosphorylation modifiée du récepteur LDL

Exact Inexact Correct answer

14. Un adolescent présente une douleur épigastrique modérée à sévère.
L’examen clinique révèle de vastes xanthomes éruptifs et hépato splénomégalie.
Un échantillon de sang révèle un plasma laiteux.
La lipoprotéine la plus probable à être élevée chez ce patient est :

a. Chylomicrons

Exact Inexact Correct answer

b. Les restes de chylomicrons

Exact Inexact Correct answer

c. HDL

Exact Inexact Correct answer

d. IDL

Exact Inexact Correct answer

e. VLDL

Exact Inexact Correct answer

15. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux la faible densité lipoprotéine (LDL c)?

a. Elle contient le plus de triglycérides et le moins de protéines

Exact Inexact Correct answer

b. Elle contient plus de triglycérides

Exact Inexact Correct answer

c. Elle a la plus faible teneur en triglycérides

Exact Inexact Correct answer

d. Elle a la plus haute teneur en protéines

Exact Inexact Correct answer

e. Elle a la plus haute teneur en cholestérol

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16. Laquelle des apoprotéines suivantes est un activateur de la lipoprotéine lipase?

a. Apo A

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b. Apo B

Exact Inexact Correct answer

c. Apo C II

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d. Apo D

Exact Inexact Correct answer

e. Apo E

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17. Lesquelles des lipoprotéines suivantes sont les principaux transporteurs des triglycérides ?

a. IDL et LDL

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b. VLDL et LDL

Exact Inexact Correct answer

c. Chylomicrons et VLDL

Exact Inexact Correct answer

d. HDL et VLDL

Exact Inexact Correct answer

e. Chylomicrons et HDL

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18. Un homme de 40 ans présente une douleur intense des membres inférieurs en marchant due à des plaques d’athérosclérose .
Un taux élevé de cholestérol et de LDL contribue à la formation d’athérosclérose.
Lequel des éléments suivants est incriminé?

a. IDL

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b. Chylomicrons

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c. HDL

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d. Esters de cholestérol

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e. Le cholestérol

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19. la Lécithine-Cholestérol Acyl Transférase (LCAT) est impliquée dans une de ces réactions. Laquelle?

a. Transfert d’esters de cholestérol de HDL à VLDL

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b. Hydrolyse de HDL

Exact Inexact Correct answer

c. Absorption du cholestérol par les cellules hépatiques

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d. Conversion du cholestérol en esters de cholestérol

Exact Inexact Correct answer

e. Promouvoir l’absorption de HDL dans les cellules hépatiques

Exact Inexact Correct answer

20. Lequel des énoncés suivants décrit le mieux le rôle de la protéine de transfert des esters de cholestérol (CETP)?

a. Elle convertit le cholestérol des LDL en ester de cholestérol

Exact Inexact Correct answer

b. C’est la protéine principale de HDL

Exact Inexact Correct answer

c. Elle échange des esters de cholestérol de HDL vers d’autres lipoprotéines

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d. Elle agit comme un ligand pour les récepteurs hépatiques de HDL

Exact Inexact Correct answer

e. C’est une activatrice de la LCAT

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21. Une femme de 36 ans se présente avec des xanthomes sur ses paupières.
Elle a une déficience génétique rare de lipoprotéine lipase.
Dans ce trouble, les triglycérides sont anormalement élevés dans le sérum.
Dans quel type de cellule ces triglycérides sont emballés sous forme de complexe lipoprotéique ?

a. Cellules épithéliales intestinales

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b. Cellule hépatique

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c. Cellule musculaire

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d. Cellule cardiaque

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e. Cellule adipeuse

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II-COCHER LA RÉPONSE FAUSSE 22. L’électrophorèse des protéines sériques : cocher la réponse fausse

a. Permet la séparation des protéines sériques sous l’action d’un champ électrique en tampon acide PH 5.5

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b. Migration de la cathode (-) vers l’anode (+)

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c. On obtient 5 fractions et l’albumine est majoritaire

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d. La transferrine fait partie des Bêta globulines

Exact Inexact Correct answer

e. E.L’haptoglobine fait partie des alpha 2 globulines

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23. La maladie de kahler : cocher la réponse fausse

a. Est une hyper protidémie

Exact Inexact Correct answer

b. La vitesse de sédimentation élevée

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c. Prolifération poly clonale plasmocytaire au niveau de la moelle osseuse

Exact Inexact Correct answer

d. Gammapathie monoclonale

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e. l’immunofixation permet la confirmation de la nature de l’immunoglobuline

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24. Le Syndrome Néphrotique : cocher la réponse fausse

a. Protidémie <60g/L, protéinurie> 3g/24H, albuminémie> 30g/L

Exact Inexact Correct answer

b. Protidémie <60g/L, protéinurie> 3g/24H, albuminémie> 30g/L

Exact Inexact Correct answer

c. hypercholestérolémie et hypertriglycéridémie

Exact Inexact Correct answer

d. A l’électrophorese des protéines plasmatiques on a le chapeau mexicain

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e. Diminution des protéines par fuite glomérulaire

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25. La protéine c réactive : cocher la réponse fausse

a. Est une protéine à amplitude de variation élevée

Exact Inexact Correct answer

b. Est une protéine à cinétique rapide

Exact Inexact Correct answer

c. Migre au niveau des alpha 2 globulines à l’électrophorèse des protéines

Exact Inexact Correct answer

d. Témoin précoce de l’efficacité thérapeutique

Exact Inexact Correct answer

e. Confirmer et suivre un syndrome infectieux

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26. LA CYSTINURIE : cocher la réponse fausse

a. Est une aminoacidopathie par défaut de transport de la cystine

Exact Inexact Correct answer

b. Est une aminoacidopathie touchant le catabolisme dela cystine

Exact Inexact Correct answer

c. Est un Défaut de la réabsorption tubulaire proximale de la cystine

Exact Inexact Correct answer

d. La présence dans les urines métaux de cystine est pathognomonique

Exact Inexact Correct answer

e. Formation de calculs de cystine

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27. LA PHENYLCETONURIE : cocher la réponse fausse

a. Est une aminoacidopathie par défaut de transport de la phénylalanine

Exact Inexact Correct answer

b. Est une aminoacidopathie touchant le catabolisme de la phénylalanine

Exact Inexact Correct answer

c. Due à un déficit total ou partiel de la phénylalanine hydroxylase

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d. Taux de la phénylalanine sanguine dépasse 200mg/l

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e. Le dépistage néonatal systématique se fait à J3 – J5 de vie

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28. Les protéines positives de l’inflammation : cocher la réponse fausse

a. Fibrinogène

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b. Haptoglobine

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c. Ferritine

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d. Pré albumine

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e. Protéine C réactive

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29. Le diabète MODY-2 (Maturity Onset Diabetes Of the Young) est : cocher la réponse fausse

a. Diabète monogénique

Exact Inexact Correct answer

b. De transmission autosomale dominante

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c. Secondaire à une mutation du gène de la glucokinase gck

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d. Toujours insulinodépendant

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e. non cétosique

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30. Le LADA (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) : cocher la réponse fausse

a. Un diabète initialement non insulinodépendant

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b. Présence d’anticorps anti-GAD (anti-glutamate décarboxylase)

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c. Caractérisé par une destruction complète des cellules beta

Exact Inexact Correct answer

d. Présence d’un facteur environnemental déclenchant

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e. + plus fréquent des diabètes Type 1

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31. Au cours du DT1on note : cocher la réponse fausse

a. Une infiltration des ilots par des Lymphocytes T cytotoxiques

Exact Inexact Correct answer

b. L’interféron γ favorise les réactions auto-immunes au niveau pancréatique

Exact Inexact Correct answer

c. La présence de HLADR3 et/ou DR4

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d. Le dosage d’auto-anticorps est nécessaire pour établir le diagnostic de diabète

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e. Une cétonurie

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32. Les complications métaboliques du diabète : cocher la réponse fausse

a. Hypoglycémie

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b. Coma acidocétosique

Exact Inexact Correct answer

c. Coma hyperos molaire

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d. Acidose lactique

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e. Rétinopathie

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33. L’HGPO nécessite : cocher la réponse fausse

a. Un jeun de 12 h

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b. Une charge de 75 gr de glucose en IV

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c. 2 prélèvements à 2h d’intervalle

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d. Dosage de la glycémie par techniques enzymatique

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e. La réponse a et d sont justes

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34. La transthyrétine : Cocher la réponse fausse

a. Est Dosée par turbidimétrie ou néphélémétrie

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b. Elle constitue la fraction la plus anodique

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c. Elle transporte la Vit A et les hormones thyroïdiennes

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d. Elle a une demi vie de 15-20 jours

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e. Diminuée lors de dénutrition

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35. La maladie de Wilson: Cocher la réponse fausse

a. Le bilan biologique retrouve une hypocéruloplasminémie, hypocuprémie et hypercuprurie

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b. Le bilan biologique retrouve une hypocéruloplasminémie, hypercuprémie et hypocuprurie

Exact Inexact Correct answer

c. Sa transmission est autosomique récessive

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d. Elle entraine une atteinte hépatique et neurologique

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e. Est due à une mutation génique d’une Cu- ATP ase : l’ATP7B

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36. Le récepteur soluble à la transferrine : Cocher la réponse fausse

a. Utiliser pour calculer la TIBC

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b. Augmente en cas d’anémies ferriprive

Exact Inexact Correct answer

c. Sa concentration est diminuée en cas d’anémie ferriprive associée à une inflammation

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d. L’association a+c

Exact Inexact Correct answer

e. L’association a+b+c

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37. Alpha 2 macroglobuline : Cocher la réponse fausse

a. Son taux est augmenté lors d’un syndrome néphrotique

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b. Est un marqueur de l’atteinte glomérulaire

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c. Son poids moléculaire est supérieur à 69000Da

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d. Glycoprotéine formée par l’association de 2 sous unités

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e. Inhibiteur de protéases

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38. La filtration glomérulaire : cocher la réponse fausse

a. Est une des premières étapes de la formation de l’urine

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b. Est effectuée au niveau de la membrane glomérulaire

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c. Donnant une urine primitive hypertonique

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d. Le débit de filtration est en moyenne de 120-125ml/min

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e. Est influencée par la pression oncotique

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39. L’urine : cocher la réponse fausse

a. Primitive ou ultra-filtrat est iso osmotique au plasma

Exact Inexact Correct answer

b. Est hyper osmolaire au niveau de la branche descendante de l’anse Henlé

Exact Inexact Correct answer

c. Est hypo osmolaire au niveau du TCD

Exact Inexact Correct answer

d. Est hypo osmolaire au niveau du tube collecteur médullaire

Exact Inexact Correct answer

e. Toutes les réponses sont fausses

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40. L’insuffisance rénale aigue : cocher la réponse fausse

a. Est une atteinte soudaine mais réversible des fonctions rénales

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b. est fonctionnelle lorsque le rapport urée plasmatique/créatinine plasmatique >100

Exact Inexact Correct answer

c. est organique lorsque le rapport urée plasmatique/créatinine plasmatique <50

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d. est dite fonctionnelle parce que la créatinine plasmatique augmente en premier

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e. Le NGAL en est un marqueur

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